Elmacık Dolgusu Nedir? Nasıl Uygulanır?
İçindekiler
Elmacık dolgusu, orta yüzde kaybolan hacmi kemik üstü derin katmana yerleştirilen jelle karşılayan bir enjeksiyon işlemidir. Nişantaşı'ndaki muayenehanemizde amacımız yanağı büyütmek değil, orta yüzün taşıyıcı desteğini yerine koymak. Bu sayfada kimlere uygun olduğunu, nasıl uyguladığımızı, ne kadar kaldığını ve risklerini bulacaksınız.
Elmacık dolgusu nedir?
Elmacık dolgusu, elmacık kemiği ve üzerindeki yağ yastıkçıklarında oluşan hacim açığını hyaluronik asit içerikli dolguyla kapatan, 15–20 dakikalık bir enjeksiyon işlemidir. Jel çoğunlukla kemik üstüne ya da derin yağ yastıkçığı düzeyine verilir; bu yüzden sonuç yüzeysel bir dolgunluk değil, orta yüzün yeniden yükselmesidir.
Orta yüz, yüzün en erken hacim kaybeden bölgelerinden biridir. Destek azaldıkça dokular aşağı kayar, yanak gölgelenir ve burun kenarındaki çizgi derinleşir. Bu yüzden şikâyet aşağıda görünse bile plan çoğu zaman yukarıdan, kaybın başladığı yerden kurulur.
Kararı yalnız fotoğrafa bakarak vermiyoruz; yüz dinlenirken ve gülerken değerlendirilir.
Hangi uygulama sizin için uygun?
Orta yüzde yayılma eğilimi düşük, destek gücü yüksek jeller tercih edilir; ince ciltli bölgeler için üretilmiş yumuşak seriler burada hacim oluşturmakta yetersiz kalır. Kliniğimizde bulunan dört hyaluronik asit markasının serileri farklı işler için ayrışır ve seçimi bölgeye göre yapıyoruz.
| Juvederm | Teosyal | Restylane | Belotero | |
|---|---|---|---|---|
| Ana amaç | Dudak, elmacık, çene ve jawline'da hacim ve kontur | Göz altı, ince çizgiler ve dudakta yumuşak dolgunluk | Dudak, elmacık ve göz altında hacim; seriye göre destek veya canlandırma | Yüzeysel çizgilerde ve ince ciltte düzleştirme |
| Etki mekanizması | Vycross ve Hylacross teknolojileriyle çapraz bağlanmış hyaluronik asit; suyu bağlayarak hacmi anında verir | Teoxane'in çapraz bağlı hyaluronik asidi; göz altı için ayrılmış düşük yoğunluklu serisi var | NASHA ve OBT teknolojileriyle stabilize hyaluronik asit; sert seriler derin destek, yumuşak seriler cilt canlandırma | Kohezif polidansifiye matris; dokuya yayılarak yüzeysel katmanda düzleşme sağlar |
| Kalıcılık | 12–24 ay | 9–15 ay | 9–18 ay | 9–12 ay |
| Kimler için | Belirgin hacim ve kontur hedefleyen; geniş seri yelpazesi gerekenler | Göz altı gibi ince ciltli, düşük yoğunluk gereken bölgeler | Bölgeye göre sert veya yumuşak jel seçimi gerekenler | İnce cilt, yüzeysel çizgi; derin hacim gerekmeyen |
Dördü de hyaluronik asit içerir ve hyaluronidazla (hyaluronik asidi çözen enzim) eritilebilir. Orta yüzde orta yüzde kullandığımız Juvederm serileri ile orta yüzde kullandığımız Restylane serileri arasından seçim yapıyoruz; bölgelerin tamamı için dolgu uygulamalarının tamamı sayfası derli toplu bir başlangıçtır.
Orta yüz desteği oturmadan göz altına ürün veriyor muyuz?
Hayır. Elmacık desteği azaldığında göz altı çukurluğu derinleşir; alttaki destek eksikken göz altına jel vermek hem daha fazla ürün gerektirir hem bölgeyi dolgun ama yorgun gösterir. Önce orta yüzü kuruyor, gölgeyi tamamlayan göz altı ışık dolgusu ihtiyacını 2–4 hafta sonraki kontrolde yeniden ölçüyoruz.
Kimlere uygulanır, kimlere uygulanmaz?
Elmacık dolgusunu, orta yüzü düzleşmiş, yanak çevresinde gölgelenme tarifleyen, yüzü yorgun görünen ya da doğuştan düşük elmacık yapısı olan, cilt sarkması ileri düzeyde olmayan, genel sağlığı iyi 18 yaş üstü kişilere uyguluyoruz.
Sınır nettir: hacim kaybı baskınsa enjeksiyonla belirgin fark alınır, cilt fazlalığı baskınsa dolgu bu fazlalığı kaldırmaz ve fazla miktar yüzü ağırlaştırır. Böyle bir tabloda uygulamanın sınırını söylüyor, gerekiyorsa cerrahi değerlendirmeye yönlendiriyoruz.
Elmacık dolgusu kimlere uygulanmaz:
- Gebelik ve emzirme: Bu dönemde uygulama yapmıyoruz.
- Aktif enfeksiyon: Bölgede herpes atağı, iltihaplı cilt hastalığı ya da açık yara varsa işlem ertelenir.
- Bilinen alerji: Hyaluronik asit ya da lidokain alerjisi olanlara uygulanmaz.
- Kontrolsüz otoimmün hastalık: Alevlenme döneminde ve bağışıklığı baskılayan tedavi sürerken planlanmaz.
- Kanama bozukluğu: Pıhtılaşma bozukluğu olanlarda ve kesilemeyen kan sulandırıcı kullananlarda risk artar.
- İleri cilt sarkması: Fazlalık baskınsa dolgu çözüm olarak sunulmaz.
- Önceki kalıcı dolgu: Bölgede silikon benzeri ürün varsa yaklaşım tümüyle değişir.
- 18 yaş altı: Uygulama yapılmaz.
Nasıl uygulanır?
Toplam randevu süresi anestezik krem beklemesiyle birlikte 40–50 dakika, enjeksiyon kısmı iki taraf için 15–20 dakikadır. Topikal anestezi uyguluyoruz ve kullandığımız jellerin çoğu lidokain içerir; hastaların çoğu basınç hissi tarifler.
- Muayene ve analiz (10 dakika): Yüz dinlenirken ve gülerken değerlendirilir; hacim kaybının katmanı, asimetriler ve yüz oranları kaydedilir, onam formu imzalanır.
- Planlama ve işaretleme (5 dakika): Destek verilecek noktalar işaretlenir, damar seyri açısından riskli alanlar ayrıca not edilir.
- Fotoğraflama: Standart açı ve ışıkta önden, 45 derece ve profilden kayıt alıyoruz.
- Temizlik ve anestezi (20–30 dakika): Makyaj temizlenir, bölge antiseptikle hazırlanır, topikal anestezik krem uygulanır.
- Enjeksiyon (15–20 dakika): Derin destek için kemik üstüne küçük depolar hâlinde çalışıyor, yumuşak dokuya geçişte kanül (künt uçlu ince tüp) tercih ediyoruz; her enjeksiyon öncesi geri çekme yapılır, ürün yavaş verilir.
- Şekillendirme (5 dakika): Ürün elle dağıtılır, hasta oturur pozisyonda iki taraf karşılaştırılır, soğuk kompres uygulanır.
- Kontrol randevusu (2–4 hafta sonra): Ödem çözüldükten sonra sonuç değerlendirilir, gerekirse tamamlama yapılır.
Ürün ambalajı hasta huzurunda açılır ve lot numarası dosyanıza kaydedilir; muayeneyi de uygulamayı da aynı hekim yaptığı için plan aradan kimse geçmeden kurulur.
Etkisi ne zaman görülür, ne kadar sürer?
Sonuç işlemden hemen sonra görülür. İlk 48 saatte şişlik ve hafif hassasiyet olur, dokunun tam oturması 2–4 haftayı bulur ve nihai değerlendirmeyi bu sürenin sonunda yapıyoruz. Orta yüz için üretilmiş yoğun hyaluronik asit serilerinde etki 12–24 ay sürer (Juvederm Voluma XC IFU 2023; Restylane Lyft IFU 2023).
Süreyi kısaltan etkenler bellidir: hızlı metabolizma, düzenli yoğun spor, kilo değişimi, sigara ve güneş korumasının ihmal edilmesi. Hacim ani bir dönüşle değil, kademeli olarak geriler.
Öncesi ve sonrası
Diğer sonuç örnekleri için öncesi ve sonrası galerimize bakabilirsiniz.
Yan etkileri ve riskleri nelerdir?
En sık görülen yan etkiler kızarıklık, şişlik, hassasiyet ve morarmadır; 3–7 günde gerilerler. Bölge damardan zengin olduğu için morarma yüzün başka alanlarına göre daha kolay oluşur.
- Asimetri ve ürünün elle hissedilmesi: Seyrektir, çoğu 2–4 hafta içinde düzelir; kalıcıysa enzimle düzeltilir.
- Nodül (ele gelen sertlik) ve geç dönem şişlik: Aylar sonra da başlayabilir, erken müdahale gerektirir.
- Doğallığın kaybı: Fazla miktar yanağı ağırlaştırır; bu yüzden kademeli ilerliyoruz.
- Damar tıkanıklığı (vasküler oklüzyon): Çok seyrektir, acildir; doku kaybına ve görme kaybına yol açabilir.
Uzlaşı metinleri riski azaltmak için anatomiye uygun katman seçimini, kanül tercihini, yavaş ve düşük basınçlı enjeksiyonu ve klinikte hyaluronidaz bulundurulmasını önerir (Signorini 2016; Beleznay 2019; tam künye kaynaklarda). Bu yüzden uygulamanın tecrübeli ellerde ve ruhsatlı bir kuruluşta yapılması belirleyicidir.
Sonrasında dikkat edilmesi gerekenler
İlk 48 saat ürünün yerleşmesini belirler; kurallar basittir.
- İlk 24 saat: Yoğun spor yapmayın, saunaya ve hamama girmeyin, makyaj uygulamayın.
- İlk 48 saat: Bölgeye masaj yapmayın, soğuk kompres uygulayın.
- İlk 2 hafta: Yüzüstü uyumayın.
- Sürekli: Güneş koruyucu kullanın, sigarayı azaltın.
- Acil durumda: Ciltte beyazlaşma, artan ağrı, alacalı morarma, görme değişikliği ya da ateş olursa kliniği hemen arayın.
Kontrol randevunuza 2–4 hafta sonra gelin; karşılaştırma fotoğrafını o gün çekiyoruz.
Elmacık dolgusu fiyatları
Elmacık dolgusu için tek bir liste fiyatı verilemez; aynı adla anılan uygulamalar ürün, miktar ve kapsam bakımından ayrışır. Mevzuat sağlık hizmetlerinde ücret bilgisine yer verilmesini yasakladığı için rakam yazmıyor, ücreti neyin belirlediğini sıralıyoruz.
- Ürün miktarı: Hafif bir destek ile ileri hacim kaybının düzeltilmesi aynı miktarı gerektirmez.
- Ürün grubu ve serisi: Orta yüz için ruhsatlanmış yüksek destekli seriler ile yumuşak jeller aynı birim maliyette değildir.
- Uygulama tekniği: Kanül kullanımı ve çok noktalı derin çalışma ek malzeme ve süre demektir.
- Ek bölge planı: Elmacık çoğu zaman şakak ya da göz altıyla birlikte planlanır; kapsam genişledikçe miktar değişir.
- Seans sayısı ve tekrar aralığı: Belirgin açıkta uygulamayı aşamalı planlıyoruz; tekrar 12–24 ayda bir gerekir.
- Hekim ve kuruluş: Ruhsat durumu, ürünün Ürün Takip Sistemi'nden (ÜTS) izlenebilirliği ve kontrol randevusunun plana dahil olması hesaba girer.
Net fiyat muayenede belirlenir; hangi noktaya ne kadar ürün gerektiği netleştikten sonra size yazılı tedavi planı sunulur.
Fiyat aralığı ve plan için WhatsApp'tan yazın, aynı gün dönelim.
Hangi tedavilerle kombine edilir?
Orta yüz tek başına değerlendirilmez; üst yüz aynı randevuda, göz çevresi ise elmacık yerleştikten sonra ele alınır. Sıralama sonucu doğrudan etkiler, çünkü her bölge komşusunun ihtiyacını değiştirir.
- Şakakla birlikte: Üst yüzle birlikte planlanan şakak dolgusu çoğu zaman aynı randevuda çalışılır; toplam miktar buna göre belirlenir.
- Göz altıyla sırayla: Gölgeyi tamamlayan göz altı ışık dolgusu ihtiyacını 2–4 hafta sonraki kontrolde değerlendiriyoruz.
- Ürün seçiminde: Yüksek destek gereken hastalarda yoğun seriler, yüzeysel düzeltmede yumuşak seriler aynı plan içinde birlikte kullanılabilir.
Sıkça sorulan sorular
Elmacık dolgusu kalıcı mı?
Hayır. Orta yüz için üretilmiş yoğun serilerde etki 12–24 ay sürer. Kalıcı dolgu uygulamıyoruz; geri alınamaz olması riski büyütür.
Elmacık dolgusu yüzü şişkin gösterir mi?
Doğru katmana ölçülü miktarda verildiğinde beklenmez. Şişkinlik çoğunlukla fazla miktardan ya da ürünün yüzeysel katmana konulmasından kaynaklanır; ilk 48 saatteki dolgunluk ise ödemdir ve 2–4 haftada çözülür.
Elmacık dolgusu kaç cc yapılır?
Miktar muayenede belirlenir. Hedef rakam değil orandır; yüz oranlarının üzerinde verilen hacim orta yüzü öne çıkarmak yerine ağırlaştırır.
Elmacık dolgusu nazolabial çizgileri de düzeltir mi?
Kısmen. Orta yüz desteği arttığında burun kenarındaki çizgi yumuşar, ancak derin çizgide bu tek başına yeterli olmaz ve bölgenin ayrıca ele alınması gerekir.
Elmacık dolgusu geri alınabilir mi?
Evet. Kullandığımız hyaluronik asit ürünleri hyaluronidaz enzimiyle çözülebilir. Bu, sonucu beğenmeyen ya da komplikasyon gelişen hastalar için önemli bir güvenlik payıdır.
Elmacık dolgusu sonrası işten kaç gün izin almalıyım?
Çoğu hasta aynı gün olağan hayatına döner. İlk 24–48 saatte şişlik ve hassasiyet olur, morarma görülürse 5–7 gün sürebilir; etkinlik varsa işlemi 2 hafta öncesine planlayın.
Elmacık dolgusu planınızı Nişantaşı'ndaki muayenehanemizde konuşalım. WhatsApp'tan yazın ya da 444 0 971'i arayın.
Yayın tarihi: 2 Eylül 2026 · Son güncelleme: 13 Eylül 2026